27652 | 7 окт. 2022 | 18:49

Щом като държавата не може да се справи с този проблем толкова години, защо да не позволим на частен инвеститор да стори това?

От няколко дни темата как да посрещнем острата необходимост от детска болница в София отново доби реални измерения, след като от "Търговска лига" внесоха в Министерство на здравеопазването инвестиционно предложение за изграждането на частна детска болница в район "Изгрев". 
И се започна ожесточена дискусия по медиите между тези, които са готови с проекта и са на прага да го реализират, и критиците на идеята. 

Едните имат опита за правене на европейски болници, терена, парите, знаят как да подготвят кадри и след 3 години (ако не ги спънат) ще отворят вратите на един истински дом на здравето за нашите деца. 

Другите са готови 40 години да чакат държавата да се натутка да построи евентуално детска болница, а в това време със зъби и нокти ще се борят да не допуснат никой друг да направи това. Защото, според тях, само държавата може да построи "истинско" детско заведение. Към този момент обаче държавата няма нито проект, нито терен за държавна детска болница. Не е построила и нито една чисто нова болница през последните десетилетия, камо ли модерна на европейско ниво. А всеки здравен министър, който се докосне до решаването на този проблем, е потенциален клиент на прокуратурата, защото гъмжи от далвери, игри и апетити.

Българска работа на гърба на семействата и за сметка на нашите деца!
А нацията неумолимо се топи - това доказа и последното преброяване, в което ключов фактор е високата детска смъртност (след Румъния сме първи отзад напред) и особено високата обща смъртност в България.

И докато политиците затъват в противоборството си, България продължава е единствената държава в Европейския съюз, която няма специализирана национална детска болница. Всяка година родителите на хиляди болни български деца търсят лечение в чужбина, а ние ежедневно събираме средства чрез благотворителни кампании.

 
И няма никакво значение дали болницата ще бъде титулована “национална”, "софийска" или“европейска”, щом върши работа като “специализирана” в детските болести. Законът изисква да е “многопрофилна”, когато лекува в няколко детски специалности.
Важното е, да бъде построена.

А частният проект може да измие достойно лицето на държавата. Ако? Ако обаче синдромът на българската завист и тънките сметки не замъглят разума, особено на тези, от които зависи това безспорно благородно и остро необходимо дело да види своята реализация. 

Щом като държавата не може да се справи с този проблем толкова години, защо да не позволим на частен инвеститор да стори това? Естествено за негова сметка! Срещу една "хартийка” - решение на МС - инвеститорът ще даде терена за болницата, ще инвестира очевидно много милиони в модерна сграда и още повече милиони в модерна апаратура и ще изпраща кадри за специализации в чужбина.

Обществото ще получи инфраструктурен проект с огромно значение и ще се реши един остър всенароден проблем с първокласно социално, даже, икономическо значение. А и политиците ще си лъскат имиджа и години наред ще се пъчат, че са дали път на това благодорно дело.

От дружество "Търговска лига", което е собственик на болниците "Сърце и мозък” и други 5 специализирани болници, заявиха намерението си да построят частна софийска (НЕ национална) детска болница „Мама и Аз". И отправиха призив към държавата "да приеме протегнатата ръка", не пропускайки да отбележат, че "въпреки широкия обществен отзвук, напредък в реализацията на държавния проект няма". 

ИДЕЯТА И ПРОЕКТЪТ

Инвестиционният проект на дружеството, който очаква решение на здравното министерство и Министерския съвет за своята реализация, предвижда изграждане на болница със съвременна мултидисциплинарна болнична помощ, специализирана спешна помощ (каквато за децата в София няма) и интензивна грижа, но ще има педиатрични специалности, които няма да бъдат застъпени поради ограничен капацитет. 

Според намерението на инвеститорите „Мама и Аз" ще бъде софийска болница с 28 високотехнологични клиники и отделения в 22 структури с общо 413 легла; отделения без легла и 4 клинико-диагностични лаборатории - всички събрани и подходящо разположени в нова многоетажна сграда в обособен собствен парцел, проектирана единствено с цел да обслужва само новата детска болница. Тя ще лекува деца и подрастващи до 18 г. от София и цялата страна, особено по-тежки случаи, за които не може да бъде намерена адекватна експертна помощ на регионално ниво. За целта - да се издигне експертизата у нас - вече е установено "напреднало сътрудничество" с водещи центрове по майчино и детско здраве в Европа и САЩ. 

Болницата, която от "Търговска лига" заявяват категорично, че няма да е национална, може да стане реалност в следващите три години и посочват за пример отличните комплекси ‘Сърце и Мозък’в Плевен и Бургас.

Инвеститорът определя намерението си като благородно и искрено, "с цел да се направи нещо модерно в служба на децата и родителите". 

Лечението на всички деца ще се поема от НЗОК без доплащане и цените ще бъдат същите като в държавните болници.

И забележете:„Допълнително заплащане от родителите за лечението на техните деца не се предвижда“, категоричен е Таквор Бохосян, Главен Изпълнителен Директор на „Търговска лига – Глобален Аптечен Център“.

Той припомня, че България е единствената държава в Европейския съюз, която няма специализирана национална детска болница и аргументира готовността на "Търговска лига" да носи част от тази отговорност. Инвеститорът вече е получил предварителна подкрепа за проекта за детска болница от три големи политически сили, които ще участват в новия парламент. 
 
РЕАКЦИЯ НА МИНИСТЕРСТВОТО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО

Служебният здравен министър д-р Асен Меджидиев е категоричен, че от детска болница има нужда - ясно на всички - че се спазва законовата процедура и че към момента въпросът все още не е достигнал до него.
Служебният екип на МЗ декларира, че не се отказва от изграждането на държавна детска болница и в момента продължава да работи за намирането на подходящ терен. Това, разбира се, не пречи в министерството да тече административна процедурата по оценка на постъпилото инвестиционно предложение от „Търговска лига“ за изграждането на частна детска болница „Мама и Аз”. Търговска Лига също насърчава МЗ да продължат с държавния проект. 

Съгласно Закона за лечебните заведения нови структури за болнична помощ се създават след одобрение на Министерския съвет въз основа на комплексна оценка. 

За да се случи това, министърът на здравеопазването служебно изисква становище от Изпълнителна агенция "Медицински надзор" (ИАМН) и НЗОК, след като БЛС е подкрепил вече „Мама и Аз“. 
На база на тези становища и след изготвянето на комплексен доклад до министъра на здравеопазването може да се вземе и решение за внасяне на предложение в Министерския съвет. В двумесечен срок от получаване на предложението на министъра на здравеопазването Министерският съвет може да вземе решение, с което да одобри или съответно да откаже одобрение за създаването на ново лечебно заведение за болнична помощ.

Както се вижда частният проект вече е стъпил на релсите на реализацията и има големи шансове да изпревари държавния при тези темпове на работа на институциите.
В същото време според „Търговска лига“ техният проект не отменя, а подпомага и съкращава времето до създаването на държавна национална детска болница. Инвеститорът признава, че „има още дузина педиатрични специалности", които "Мама и Аз" няма капацитет да покрие. А също така от „Мама и Аз“ търсят бъдещо сътрудничество между двете нови болници, което е много необходимо на семействата и за децата.

Не може да се отрече, че „Мама и Аз“ е пореден проект от експанзията на групата, която в последните години разширява влиянието си в болничния сектор с успешни проекти, базирани на най-последни технологии, модерна материална база и подготвени кадри, вкл. с гостуващи светила от чужбина. 
„Търговска лига“ е собственик на няколко кардиологични болници у нас и не се е отказала от намерението да строи голяма болница в Казичене, макар че проектът получи отказ от предишния министър д-р Асена Сербезова. Сега отказът е в съда и ако падне пак МЗ е на ход. Кой обаче стои зад този враждебен акт - Епицентър.бг прави журналистическо разследване. 

Пред реализация също е строежът на нова болница от веригата „Сърце и мозък“ в Стара Загора, след като в края на септември Общинският съвет в града под липите даде зелена светлина на започване на проекта. 

В плановете на „Търговска лига” влиза нещо наистина уникално за България - да изградят и оперират нов болнично-рехабилитационен комплекс в Кърджали, който ще бъде най-модерният за комлексно лечение и рехабилитация не само в Южна България, но и в Беломорска Тракия и големи части от Северна Гърция, за да конкурира успешно болниците в мегаполиса Истанбул и втория град в Гърция - Солун. Смели планове - но нали търсим българските високотехнологични лидери - съвременната медицина е на първо място в това отношение по комбиниран социален и икономически ефект.

КРИТИЦИТЕ

Истината е, че предложението на „Търговска лига” за софийска детска болница на практика „запълва“ съществуващата ниша, която държавата не успя да запълни през последните 40 години. В столицата има доказан недостиг на педиатрична помощ, което е ключов фактор за разрешаването на нови болници и дейности. При съществуващите законови процедури възможността „Търговска лига“ да получи положително становище е голяма, даже много голяма.
Разрешаването на частна детска болница по естествен път поставя под въпрос, само на пръв поглед, изграждането на държавна такава, което от своя страна предизвика остри обществени и политически реакции по темата.

Българската педиатрична асоциация

„България се нуждае от многопрофилна университетска детска болница, но може ли частна болница да провежда държавна политика". Това питат в открито писмо от Българската педиатрична асоциация (БПА). И призовават: „Ако националната детска болница бъде частна, това означава ли, че държавата и Министерството на здравеопазването абдикират от прокламирания си приоритет „Майчино и детско здравеопазване"? Ако е така, нека да го заявят публично".

„БПА категорично заявява, че построяването на така мечтаната национална детска болница от частен инвеститор е неприемливо! Това трябва да бъде държавна отговорност и приоритет. Смятаме, че задължение на държавата е да осигури възможно най-високия достижим стандарт на здравни грижи за деца и никое дете да не бъде лишено от достъп до тях. Ако има истински родолюбиви частни инвеститори, са добре дошли да подкрепят държавата в тази инициатива, но не може такава структура да бъде решавана от частен интерес", казва проф. д-р Иван Литвиненко, председател на УС на БПА.

От педиатричната асоциация признават, че България се нуждае от многопрофилна университетска детска болница, която да е средище за обучение на младите медицински кадри и в която да се извършва научноизследователска дейност, но са категорично против това да е частна болница.

Защо държавна може, а частна не може - не стана ясно? Защо не може и частна университетска - има много частни университетски болници в България вече - далеч по малки и с по-малък учебен и научен потенциал от заявения за „Мама и Аз“.
Никой не отменя правото на държавата да обучава младите. Странно е обаче да се неглижира правото на частна структура да извършва научноизследователска дейност. По света и частни, и държавни организации си сътрудничат в тази сфера. 

Ако фалира частна болница, кой ще поеме негативите, питат критиците. Естествено, че инвеститорът, казват от „Търговска лига“. Но никой не пита кой пое негативите от провала на идеята за държавна детска болница, защото всички знаем отговора - данъкоплатците.

Гражданска инициатива

„По какъв начин една хипотетична частна болница ще бъде направена така, че да може да функционира като национална", пита Надежда Цекулова, член на Националната гражданска инициатива „За истинска детска болница“. Организацията обединява хора, които искат от държавата модерна национална болница, осигуряваща комплексна и пълноценна грижа за децата.

Сегашната болница „Проф. д-р Иван Митев" до голяма степен изпълнява такива функции, но изпитва остра нужда да има всички необходими звена и нужната материална и техническа база, пишат от асоциацията.

И защо тази гражданска инициатива не припознава „Мама и Аз“ като важна стъпка към цялостното решение, както им предлагат от „Търговска Лига“ - не е ясно. Всяко частично решение е полезно за облекчаване на проблема и за стимулиране на неговото окончателното решаване.

ИСТОРИЯТА И БЪДЕЩЕТО

Идеята за строеж на Национална детска болница е поне от 40 години, но досега не е реализирана. Последващото намерение да се помести детската болница в сградата на болница „Лозенец“ (т.нар. Правителствена болница) замръзна, защото тя беше дадена и премина към структурите на Софийския университет с цел подпомагане на неговия Медицински факултет и като база за обучение на студентите. Иначе щеше да се предизвика спиране на учебния процес.

Правителството и МЗ минаха през вариант за строеж в комплекса на Александровска болница, като обществената поръчка за него стартира през 2021 г. По време на извънредното положение проектът бе финализиран с избора на ДЗЗД „ДЕТСКО ЗДРАВЕ" за извършване на инженеринг (проектиране, строителство и авторски надзор) на стойност 77 839 442.89 лева без ДДС или 93 407 331.47 лева с включен ДДС. Строежът на детска болница получи статут с национално значение. Но какво от това, статутът не лекува!?!

Още през август 2019 г. архитекти и инженери сигнализираха, че са намерили пропуски в поръчката за детската болница и я обжалваха. От Камарата на архитектите настояха обществената поръчка за новата педиатрична болница да бъде спряна. Те обявиха, че сградата е невъзможна, незаконна и опасна, за което пък Камарата на строителите у нас упрекнаха архитектите в „браншов канибализъм“.

Лекари, родители, архитекти започнаха протест с мотив, че тази сграда е опасна, остаряла и не покрива нуждите на лечебно заведение за децата. Те се организираха и в инициатива с подписи за промяна изцяло на проекта.

На 27 май 2020 г. премиерът Бойко Борисов обеща да събори скелето и да строи нова детска болница.

На 10 юни 2021 г. представители на кауза „За Доброто“, майки, архитекти и инженери внесоха в Президентството петиция за спиране на договора за строеж на Национална детска болница, подписан преди година от правителството на премиера Бойко Борисов.

Служебният здравен министър Стойчо Кацаров прекрати първи идеята за строеж на болницата в рамките на скелето в двора на Александровска, след което и смени ръководството на Държавна инвестиционна компания, която отговаря за строителството. Отделно от това МЗ даде на Специализираната прокуратура документи за проекта за строителството на детската болница, като има съмнение, че министрите д-р Костадин Ангелов и Кирил Ананиев са нарушили закона и са ощетили държавата, а и наистина аванс от 9 милиона беше платен. Дали е върнат - още не е оповестено от МЗ.

През декември 2021 г. стана ясно, че проектът за строежа на детска в болница в скелето на Александровска не може да бъде изпълнен и трябва да бъде прекратен, обясни още Стойчо Кацаров. По думите му – това е така, защото не може да се издаде виза за проектиране, тъй като сградата не съществува в ПУП от 2011 г.

Историята на построяването на детска болница в България е наситена с преплитането на лични, професионални, корпоративни и политически интереси.
Към този момент резултатът е нулев.

Сега с проекта на „Търговска лига“ имаме шанс на наваксаме пропуснатите години. Хем постоянно се вайкаме, че няма чужди инвеститори, хем обезсърчаваме нашите. Ако изгоним и "Мама и Аз" от столицата, ще сме си виновни само ние.
Защото здравето на децата няма цена и се нуждае от съвременна помощ и грижи днес и утре, не след нови 40 години!